ผู้รอดชีวิตจากโรคมะเร็งส่วนใหญ่พูดว่าความกลัวของ Chemo ไม่มีมูลความจริง

งานวิจัยใหม่อาจช่วยบรรเทาผู้ปกครองที่อดนอน: ทารกส่วนใหญ่จะเริ่มนอนตลอดทั้งคืนระหว่างอายุ 2 ถึง 4 เดือน
อย่างไรก็ตามอาจใช้เวลานานกว่านี้เล็กน้อยสำหรับการนอนหลับของทารกแปดชั่วโมงเพื่อให้สอดคล้องกับตารางการนอนหลับของครอบครัวตามการศึกษา
“การเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วที่สุดของการนอนหลับของทารกนั้นเกิดขึ้นในช่วงสี่เดือนแรกของชีวิตก่อนหน้านี้เราประเมินความสามารถของทารกในการนอนหลับตลอดทั้งคืนและเราพบว่าหากทารกกำลังนอนหลับในช่วงเวลาดั้งเดิมของการนอนหลับ – – ห้าชั่วโมงจากเที่ยงคืนถึงตี 5 – จากนั้นพวกเขาก็นอนหลับเป็นเวลาแปดชั่วโมงทารกส่วนใหญ่มีแนวโน้มที่จะเริ่มนอนหลับในช่วงนี้เมื่ออายุ 2 เดือนโดยมากกว่าร้อยละ 50 ทำเช่นนั้นในสี่เดือน Jacqueline Henderson นักวิจัยหลังปริญญาเอกที่ University of Canterbury ในนิวซีแลนด์
“จากสิ่งนี้เราได้ตรวจสอบคำจำกัดความอื่นของ ‘การนอนหลับตอนกลางคืน’ ที่เหมาะสมกับความต้องการการนอนหลับของสมาชิกในครอบครัวตั้งแต่ 22.00 น. ถึง 18.00 น. เราพบว่าทารกส่วนใหญ่มีแนวโน้มที่จะเริ่มนอนหลับ ทำเช่นนั้นในห้าเดือน “เธอกล่าว
ถึงกระนั้นเด็กทารกหลายคน – ในขณะที่พ่อแม่ที่ได้รับการพิสูจน์แล้วจะไม่ได้พบกับเหตุการณ์สำคัญเหล่านี้แม้จะมีอายุเพียง 1 ปีก็ตาม
“ ในปลายปีแรกทารกร้อยละ 87 นอนหลับเป็นเวลาห้าชั่วโมงร้อยละ 86 เป็นเวลาแปดชั่วโมงและทารกร้อยละ 73 จากเวลา 22.00 น. ถึง 18.00 น.” นายเฮนเดอร์สันกล่าว
สำหรับการศึกษาเฮนเดอร์สันและเพื่อนร่วมงานของเธอคัดเลือกผู้ปกครองเด็กทารกเต็มระยะจำนวน 75 คนที่ตกลงจะทำสมุดบันทึกการนอนหลับให้เสร็จสมบูรณ์เป็นเวลาหกวันในแต่ละเดือน นักวิจัยตรวจสอบข้อมูลในสมุดบันทึกการนอนหลับโดยใช้วิดีโอการศึกษาการนอนหลับ
พวกเขาประเมินการนอนหลับของทารกโดยใช้หนึ่งในสามเกณฑ์: การนอนหลับอย่างต่อเนื่องตั้งแต่เที่ยงคืนถึง 5 โมงเช้าอย่างน้อยแปดชั่วโมงต่อเนื่องของการนอนหลับหรือนอนหลับตามตารางเวลาของครอบครัว และ 6 โมงเช้า
ผลการศึกษาถูกตีพิมพ์ออนไลน์ 25 ตุลาคมในวารสาร กุมารเวชศาสตร์
“ฉันคิดว่าผู้ปกครองให้ความสนใจในเกณฑ์ที่สามมากที่สุด – ทารกนอนในเวลาเดียวกันกับผู้ปกครองหรือไม่” ดร. Sangeeta Chakravorty ผู้อำนวยการศูนย์ประเมินการนอนหลับของเด็กที่โรงพยาบาลเด็กแห่งพิตต์สเบิร์กกล่าว
และเธอกล่าวเสริมว่า “บางครั้งเราพยายามอย่างหนักที่จะทำให้สิ่งนี้เกิดขึ้น” และนั่นอาจนำไปสู่พฤติกรรมการนอนที่ก่อกวน “ การเข้าใจรูปแบบการนอนหลับของทารกการรับรู้สิ่งที่คุณต้องการและการเรียนรู้วิธีจับคู่ทั้งสองนั้นเป็นศิลปะและวิทยาศาสตร์ของการเป็นพ่อแม่ แต่แรงกดดันของชีวิตสมัยใหม่ไม่ได้ช่วยให้ผู้ปกครองและเด็กพัฒนาสมดุลนั้นเสมอไป”
ดร. ฮิวจ์เบสส์กุมารแพทย์ผู้พัฒนาที่ศูนย์การแพทย์ NYU Langone กล่าวว่าเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องทราบว่าการศึกษานี้กระทำกับเด็กที่เกิดมาเต็มรูปแบบดังนั้นการค้นพบนี้ไม่จำเป็นต้องใช้กับทารกคลอดก่อนกำหนด นอกจากนี้ทารกประมาณครึ่งหนึ่งเป็นลูกคนที่สองดังนั้นผู้ปกครองจึงมีประสบการณ์มากกว่า
คำแนะนำของเขากับผู้ปกครองคือการพัฒนานิสัยการนอนหลับที่ดี นั่นหมายความว่า:

  • วางลูกน้อยของคุณลงในเปลเมื่อเขาหรือเธอยังตื่นอยู่ – ง่วงนอน แต่ตื่น
  • อย่าเขย่าลูกของคุณให้นอนหลับหรือปล่อยให้ลูกน้อยหลับไป คุณ.
  • หากลูกน้อยของคุณตื่นขึ้นมากลางดึกอย่าไปหาเขาทันที ให้เวลาลูกในการตั้งตัวคนเดียว
  • หากทารกยังคงร้องไห้และคุณรู้สึกว่าคุณไม่สามารถรอได้อีกต่อไปให้เยี่ยมเด็กทารกของคุณด้วยข้อ จำกัด และน่าเบื่อที่สุดเท่าที่จะทำได้ อย่าไปรับลูก แต่จงปลอบทารก – ถูหลังเด็กพูดด้วยเสียงเงียบ ๆ แล้วออกไป
  • หากลูกน้อยของคุณจะไม่ได้รับการปลอบประโลมด้วยวิธีนี้คุณสามารถให้ในเวลากลางคืนและหยิบลูกขึ้นมาแล้วลองอีกครั้งในคืนถัดไป
    ฐานตั้งข้อสังเกตว่าเมื่อลูกน้อยของคุณเริ่มนอนตลอดทั้งคืนคุณควรคาดหวังว่าจะยังคงมีบางคืนเมื่อลูกของคุณตื่นขึ้น ตัวอย่างเช่นหากลูกน้อยของคุณรู้สึกไม่สบาย “ หลายสิ่งหลายอย่างสามารถขัดขวางวงจรการนอนหลับการนอนหลับตอนกลางคืนมักจะประสบความสำเร็จในรูปแบบที่เหมาะสมและเริ่มต้นข่าวดีก็คือเด็กสามารถฝึกให้หลับได้ตลอดทั้งคืนอีกครั้ง” เขากล่าว

ทหารผ่านศึกสหรัฐอเมริกาชายมีแนวโน้มที่จะฆ่าตัวตายมากกว่า

วิวัฒนาการอย่างรวดเร็วของโครโมโซมเพศชายอาจส่งผลให้หายไปภายในไม่กี่ล้านปี แต่นั่นไม่ได้หมายถึงจุดจบของเพศชายนักวิทยาศาสตร์ของสหรัฐฯกล่าว
นักวิจัยของเพนน์สเตตพบว่าโครโมโซม Y ซึ่งมีเฉพาะในเพศชายนั้นมีการพัฒนาอย่างรวดเร็วมากกว่าโครโมโซม X ซึ่งมีทั้งเพศผู้และเพศเมีย วิวัฒนาการอย่างรวดเร็วของโครโมโซม Y ได้นำไปสู่การสูญเสียอย่างมากของยีนในโครโมโซม
“วันนี้โครโมโซม Y ของมนุษย์มีน้อยกว่า 200 ยีนในขณะที่โครโมโซม X ของมนุษย์มีประมาณ 1,100 ยีน” Melissa Wilson นักวิจัยระดับบัณฑิตศึกษา
กล่าวในข่าวประชาสัมพันธ์จาก Penn State
“เรารู้ว่ายีนบางตัวในโครโมโซม Y มีความสำคัญเช่นที่เกี่ยวข้องกับการก่อตัวของสเปิร์ม แต่เราก็รู้ว่ายีนส่วนใหญ่ไม่ได้มีความสำคัญต่อการอยู่รอดเพราะพวกมันหายไปซึ่งนำไปสู่ จำนวนยีนที่แตกต่างกันมากที่เราสังเกตระหว่าง X และ Y ที่เหมือนกันแม้ว่าจะมีหลักฐานว่าโครโมโซม Y ยังคงลดระดับลง แต่ยีนที่รอดตายบางส่วนในโครโมโซม Y อาจมีความสำคัญซึ่งสามารถสรุปได้เพราะยีนเหล่านี้มี ดูแลรักษามานานแล้ว “วิลสันอธิบาย
“ ถึงแม้ว่ายีนบางตัวดูเหมือนจะมีความสำคัญ แต่เราก็ยังคิดว่ามีโอกาสที่โครโมโซม Y จะหายไปในที่สุด” Kateryna Makova หัวหน้าทีมชีววิทยากล่าว “หากสิ่งนี้เกิดขึ้นมันจะไม่เป็นจุดสิ้นสุดของเพศชายแทนคู่โครโมโซมที่ไม่ใช่เพศใหม่น่าจะเริ่มต้นบนเส้นทางสู่การกลายเป็นโครโมโซมเพศ”
การศึกษาปรากฏในวารสาร 17 กรกฎาคมของวารสาร พันธุศาสตร์ PLoS
ทีม Penn State วางแผนที่จะสร้างแบบจำลองคอมพิวเตอร์เพื่อช่วยในการพิจารณาว่าจะใช้เวลานานเท่าใดสำหรับโครโมโซม Y จะหายไป พวกเขาจะพยายามระบุกระบวนการที่ทำให้เกิดการเสื่อมของโครโมโซม Y

สหรัฐฯล่าช้าในเป้าหมายการทดสอบ HIV

สองปีหลังจากเจ้าหน้าที่สาธารณสุขของสหรัฐอเมริกาแนะนำให้ทำการทดสอบ HIV เป็นประจำสำหรับชาวอเมริกันที่มีอายุระหว่าง 13 ถึง 64 ปีการทดสอบดังกล่าวยังคงเป็นเรื่องฮิตและพลาดและการแพร่ระบาดของโรคเอดส์ยังคงดำเนินต่อไป
แม้จะมีแนวทางการทดสอบใหม่และวิธีการทดสอบที่ดีขึ้นตามผู้เข้าร่วมประชุมในเขตชานเมือง Washington D.C การประชุมถูกออกแบบมาเพื่อตรวจสอบสถานะของการแพร่ระบาดของโรคเอดส์และบทบาทที่ไม่แน่นอนที่การทดสอบตามปกติสามารถเล่นได้
“ มันรวดเร็วราคาถูกง่ายเกือบสมบูรณ์แบบทั้งในแง่บวกและลบและตรวจพบโรคที่สามารถรักษาได้” ดร. จอห์นบาร์ตเลตต์ศาสตราจารย์ด้านการแพทย์ของคณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยจอห์นฮอปกิ้นส์ แผนกโรคติดเชื้อกล่าวในการประชุมทางไกลในวันพฤหัสบดี “มันคุ้มค่ามากและจัดการกับปัญหาด้านสาธารณสุขที่สำคัญได้อย่างมีประสิทธิภาพ
ขณะนี้มีชาวอเมริกันมากกว่า 1.1 ล้านคนที่ติดเชื้อ HIV ซึ่งเป็นไวรัสที่ทำให้เกิดโรคเอดส์ และมากกว่า 56,000 คนอเมริกันได้รับการวินิจฉัยว่าติดเชื้อไวรัสใหม่ในปี 2549 เจ้าหน้าที่กล่าว
“ ในขณะที่ความก้าวหน้าที่สำคัญเกิดขึ้นในช่วงสองปีที่ผ่านมาตั้งแต่ศูนย์ทดสอบและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกาแนะนำให้ทำการทดสอบเป็นประจำ แต่เราก็ยังไม่มีสิ่งนี้เป็นบรรทัดฐานระดับชาติ” เวรอนิกามิลเลอร์ผู้อำนวยการบริหารงานวิจัย ความร่วมมือระหว่างภาครัฐและเอกชนอิสระที่จัดการประชุม “การตรวจหาเชื้อเอชไอวีควรทำเป็นกิจวัตรเหมือนเป็นไข้หวัดใหญ่
การทดสอบสามารถช่วยชีวิต
“ เมื่อมีคนรู้ว่าพวกเขาติดเชื้อเอชไอวีพวกเขาก็จะดำเนินการเพื่อปกป้องคู่ค้าของพวกเขา” ดร. เควินเฟนตันผู้อำนวยการศูนย์ HIV / AIDS แห่งชาติของ CDC เพื่อการป้องกันไวรัสตับอักเสบเอชดีและวัณโรคกล่าว
การประชุมสามวันได้รวบรวมนักวิจัยเอชไอวีจำนวน 300 คนผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพและผู้กำหนดนโยบายเพื่อตรวจสอบปัญหาของการทดสอบเอชไอวีในช่วงต้น
สถิติแสดงให้เห็นว่าก่อนปี 2549 ห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาลทำการทดสอบผู้ป่วย HIV ในอัตราเพียง 3.2 ต่อการเยี่ยมชม 1,000 ครั้งหรือ 0.32 เปอร์เซ็นต์ ในช่วงสองปีที่ผ่านมามีการปรับปรุงเล็กน้อยโดยมีห้องฉุกเฉินประมาณ 50 ถึง 100 ห้องจาก 5,000 ห้องทั่วประเทศเพื่อตรวจหาเชื้อเอชไอวีเป็นประจำตามที่ดร. ริชาร์ดรอ ธ แมนจากแผนกเวชศาสตร์ฉุกเฉินมหาวิทยาลัยจอห์นฮอปกิ้นส์
การขาดการทดสอบเกิดขึ้นในสถานที่อื่นเช่นกันเช่นสิ่งอำนวยความสะดวกในการแก้ไขและโรงพยาบาลทหารผ่านศึก งานวิจัยอื่นที่นำเสนอในที่ประชุมพบว่ามีเพียง 36% ของผู้ประกันตนที่กำลังมองหาการรักษาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ซึ่งเป็นกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูง
และภายใต้การทดสอบแน่นอนหมายความว่าผู้ที่ติดเชื้อจะไม่เริ่มการรักษาจนกระทั่งในภายหลัง งานวิจัยชิ้นหนึ่งพบว่าผู้ป่วย 40 เปอร์เซ็นต์ที่เพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่าติดเชื้อเอชไอวีนั้นเป็น “ผู้ทดสอบสาย” ซึ่งหมายความว่าพวกเขาได้รับการวินิจฉัยโรคเอดส์ภายในหนึ่งปีของการทดสอบ
“ ผู้ป่วยร้อยละเจ็ดสิบห้ามีการเยี่ยมชมการดูแลสุขภาพและการเยี่ยมชมเว็บไซต์บ่อยที่สุดคือแผนกฉุกเฉินมีโอกาสที่พลาดไม่ได้มากมาย” รอ ธ แมนกล่าว
แม้จะมีอุปสรรคด้านกฎหมายการแพทย์และสังคม แต่ก็มีความสำเร็จบางประการ พวกเขารวมโปรแกรมการทดสอบเอชไอวีอย่างรวดเร็วโดยสมัครใจในเรือนจำมหานครนิวยอร์กที่เพิ่มการทดสอบจาก 6,500 เป็น 25,000 คนระหว่างปี 2547 และ 2549 และโรงพยาบาลชิคาโกได้เพิ่มนักการศึกษาด้านสุขภาพสองคนไปยังห้องฉุกเฉินของ บริษัท กว่า 15 เดือนมีผู้ป่วยเกือบ 2,000 คนได้รับการทดสอบและ 15 เปอร์เซ็นต์ได้รับการยืนยันว่าติดเชื้อ HIV พวกเขาตั้งค่าด้วยความระมัดระวังตามข่าวประชาสัมพันธ์การประชุม
“ฉันได้ทดสอบผลบวกของเชื้อเอชไอวีเมื่อ 20 ปีก่อนและด้วยเหตุนี้จึงมีโอกาสที่จะมีชีวิตที่ดีขึ้นและมีชีวิตที่ยืนยาวขึ้น” Deadra Lawson Smith สมาชิกของโครงการ Living Quilt และผู้ประสานงานชุมชน / ผู้สนับสนุนกล่าว สภาเอชไอวี / เอดส์เซาท์แคโรไลนา
“ผู้คนคิดว่าการรู้สถานะของคุณจะเปลี่ยนชีวิตของคุณมันเปลี่ยนชีวิตของคุณ แต่มันจะไม่เปลี่ยนแปลงอะไรเลยถ้าคุณเป็นแม่คุณก็ยังเป็นแม่ถ้าคุณเป็นย่าคุณยังอยู่ คุณย่าถ้าคุณเป็นพนักงานคุณก็ยังเป็นพนักงานอยู่ถ้าคุณเป็นผู้ลงคะแนนเสียงคุณก็ยังเป็นพนักงานอยู่ดี “เธอกล่าว

ผู้หญิงที่ถูกทารุณกรรมในวัยเด็กในอัตราที่สูงกว่าการมีลูกออทิสติก: การศึกษา

การศึกษาใหม่ชี้ให้เห็นว่าผู้หญิงที่ถูกทำร้ายทางร่างกายอารมณ์หรือทางเพศในขณะที่เด็กมีแนวโน้มที่จะมีลูกออทิสติกมากกว่า
สำหรับผู้หญิงที่ได้รับความเดือดร้อนจากการถูกทารุณกรรมที่รุนแรงที่สุดนั้นมีความเสี่ยงมากกว่าสามเท่า
“นี่เป็นปัจจัยเสี่ยงใหม่สำหรับออทิสติก” นักวิเคราะห์นำ Andrea Roberts กล่าว
ผู้ร่วมงานวิจัยที่โรงเรียนสาธารณสุขฮาร์วาร์ด
“ การทารุณกรรมเด็กมีผลกระทบที่น่ากลัวต่อบุคคลที่ประสบกับมัน แต่ผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นในหลายชั่วอายุคน” เธอกล่าว
“การทารุณกรรมผู้หญิงที่ถูกเปิดเผยในวัยเด็กของเธอเองมีแนวโน้มมากขึ้นที่เธอจะมีลูกออทิสติก”
 
แม้แต่ผู้หญิงที่มีประสบการณ์การทารุณในระดับปานกลางก็มีแนวโน้มที่จะมีลูกเป็นออทิซึมมากขึ้น 60%
แม้ว่าความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นนี้ดูเหมือนจะสูง แต่ความเสี่ยงที่แท้จริงของออทิสติกที่เกี่ยวข้องกับการสัมผัสของแม่ต่อการล่วงละเมิดในวัยเด็กนั้นต่ำมากโรเบิร์ตกล่าว
ในผู้หญิงที่ไม่ถูกทารุณกรรมในฐานะเด็กเด็กน้อยกว่าหนึ่งใน 100 ของเด็กออทิสติก ในบรรดาผู้หญิงที่เผชิญกับการละเมิดในระดับสูงสุดเด็กสองใน 100 คนมีออทิซึม “ ดังนั้นเด็กส่วนใหญ่ของพวกเขาไม่มีออทิสติก” เธอกล่าว
โรเบิร์ตส์เตือนว่าสิ่งที่ค้นพบเหล่านี้แสดงความสัมพันธ์เท่านั้น
“ เราไม่สามารถยืนยันสาเหตุและผลกระทบได้” เธอกล่าว “ปริศนาคือการหาสิ่งที่อาจก่อให้เกิดความสัมพันธ์นี้”
Dr. Andrew Adesman หัวหน้าแผนกกุมารเวชศาสตร์เชิงพัฒนาการและพฤติกรรมที่ Steven & amp; ศูนย์การแพทย์เด็กอเล็กซานดราโคเฮนแห่งนิวยอร์กเห็นด้วยว่าคำถามที่ยังไม่ได้ตอบคือการที่แม่ใช้วิธีการล่วงละเมิดอาจเชื่อมโยงกับโอกาสที่ลูกหมกหมุ่นของเธอ
“ สมาคมดูเหมือนชัดเจนสิ่งที่ไม่ชัดเจนคือเหตุผลว่าทำไมถึงอยู่ที่นั่น” เขากล่าว
รายงานได้รับการเผยแพร่ออนไลน์ในวันที่ 20 มีนาคมในวารสาร จิตเวชศาสตร์ JAMA
ในวันพุธที่ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกาได้ออกรายงานใหม่ซึ่งพบว่าเด็ก 2 เปอร์เซ็นต์ในสหรัฐอเมริกามีออทิซึมซึ่งเพิ่มขึ้นจากปี 2550 เมื่อความชุกอยู่ที่ 1.16 เปอร์เซ็นต์
ที่น่าสนใจความชุกของออทิสซึมร้อยละ 2 เหมือนกันคือสิ่งที่โรเบิร์ตพบสำหรับเด็กผู้หญิงที่ถูกทารุณกรรมในวัยเด็ก
ทีมของโรเบิร์ตส์เก็บข้อมูลจากผู้หญิงมากกว่า 50,000 คนที่เข้าร่วมในการศึกษาด้านสุขภาพของพยาบาล 2
แม้ว่าผู้หญิงเหล่านี้จะไม่ค่อยมีประสบการณ์การทารุณกรรมอย่างรุนแรงในขณะที่เด็ก ๆ แต่ผู้หญิงจำนวนมากถูกทารุณกรรมในระดับปานกลาง
ในความเป็นจริงมีผู้หญิงเพียง 2% เท่านั้นที่กล่าวว่าพวกเขาประสบกับการถูกทารุณกรรมอย่างรุนแรง แต่ผู้หญิงที่อยู่ในอันดับต้น ๆ 25 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เคยถูกล่วงละเมิดในระดับปานกลางมีโอกาส 60 เปอร์เซ็นต์ที่มีลูกออทิสติก
เพื่อให้แน่ใจว่าการล่วงละเมิดเป็นปัจจัยสำคัญกลุ่มของโรเบิร์ตจึงพิจารณาปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับออทิซึมรวมถึงโรคเบาหวานในระหว่างตั้งครรภ์ความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์ (ครรภ์ก่อนครรภ์) และการสูบบุหรี่
แม้ว่าผู้หญิงที่ถูกทารุณกรรมมีความเสี่ยงสูงที่จะประสบกับปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ เหล่านี้ แต่คิดเป็นเพียงร้อยละ 7 ของอัตราต่อรองที่เพิ่มขึ้นของพวกเขาที่มีเด็กออทิสติก
นักวิจัยคาดการณ์ว่าผลกระทบระยะยาวของการละเมิดในระบบภูมิคุ้มกันและระบบตอบสนองต่อความเครียดอาจมีความรับผิดชอบ
ผู้เชี่ยวชาญอีกคนหนึ่งคือดร. โรเบอโตทัคแมนผู้อำนวยการโครงการออทิสติกและพัฒนาการทางระบบประสาทที่โรงพยาบาลเด็กไมอามี Dan Marino Center คิดว่าความสำคัญของการศึกษาครั้งนี้คือระบุเด็กกลุ่มอื่นที่อาจเสี่ยงต่อการเป็นออทิสติก
 
“ การศึกษาระบุประชากรที่มีความเสี่ยง” เขากล่าว “นี่คือประชากรที่เราควรตระหนักมากขึ้นว่าต้องการความช่วยเหลือในการระบุตัวตนและการแทรกแซง”

สิ่งที่ทำให้ยาลงไป

ลืมน้ำตาลอีกหนึ่งช้อน นี่คือเคล็ดลับที่เหมือนจริงบางประการเกี่ยวกับวิธีพาลูก ๆ ของคุณไปทานยาของพวกเขา
คำแนะนำมาจาก Catherine Tom เภสัชกรคลินิกเด็กที่โรงพยาบาลเด็กที่ Montefiore ในนิวยอร์กซิตี้
เธอบอกว่าเมื่อใช้กับเด็กโตคุณควรจะซื่อสัตย์กับพวกเขาเกี่ยวกับยาของพวกเขา อย่าบอกพวกเขาว่ายาเป็นขนมที่ให้พวกเขานำไปใช้ ให้สอนเด็ก ๆ เกี่ยวกับยาและอธิบายว่าทำไมเธอถึงต้องทานยาและจะช่วยให้เธอรู้สึกดีขึ้นได้อย่างไร
ตอบคำถามเด็กด้วยทัศนคติเชิงบวก หากยามีรสชาติไม่ดีให้เตือนเด็กก่อนว่ามีรสชาติ “แตกต่าง”
คุณสามารถลองทำให้มึนของเด็ก ๆ ด้วยป๊อปผลไม้โปรดหรือชิปน้ำแข็ง นอกจากนี้คุณยังสามารถเคลือบน้ำผึ้งด้วยลิ้นของเด็กก่อนที่จะให้ยา
อาหารหรือเครื่องดื่มสามารถปกปิดยาที่ไม่ดี แต่ก่อนอื่นคุณควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรก่อน ความสามารถของยาบางชนิดในการทำงานอย่างถูกต้องอาจถูกขัดขวางหากถูกบดหรือผสมกับอาหารบางชนิด
เมื่อเป็นไปได้พยายามที่จะรวมยาที่ใช้ในชีวิตประจำวันของลูกของคุณ
หากลูกของคุณต้องทานยาเหลวให้ใช้หลอดฉีดยาหรือช้อนยาซึ่งคุณสามารถได้รับจากแพทย์หรือร้านขายยาของคุณ รายการเหล่านี้ช่วยให้คุณสามารถวัดปริมาณยาได้แม่นยำยิ่งขึ้นและอาจทำให้เด็กสนุกขึ้น ช้อนสมุนไพรบางชนิดมีรูปร่างเหมือนสัตว์
ยาของเหลวจำนวนมากสามารถผสมกับน้ำเชื่อมรสเข้มข้นจำนวนเล็กน้อยหรือเครื่องดื่มอัดลมเย็นเล็กน้อยหรือน้ำผลไม้แช่แข็งจำนวนเล็กน้อย
ร้านขายยาบางแห่งมีระบบการปรุงยาที่มีมากกว่า 40 รสชาติ แต่ “ค่าธรรมเนียมการปรุงแต่งกลิ่นรส” มักจะถูกเพิ่มเข้าไปในค่ายา
ยาบางตัวสามารถถูกบดขยี้ระหว่างสองช้อนหรือด้วยยาเม็ดที่ซื้อจากร้านขายยา และบางแคปซูลสามารถเปิดได้เพื่อให้คุณสามารถโรยยาบนอาหารหรือผสมกับเครื่องดื่ม แต่ตรวจสอบกับแพทย์หรือเภสัชกรของคุณเพื่อดูว่าวิธีใดวิธีหนึ่งเหล่านี้เป็นตัวเลือกสำหรับยาเฉพาะของบุตรหลานของคุณ
หากคุณสามารถบดยาหรือโรยผงจากแคปซูลคุณอาจผสมยากับแอปเปิ้ลซอสเชอร์เบทพุดดิ้งเจลาตินหรือไอศกรีม หรือคุณสามารถผสมยาเม็ดหรือผงบดกับน้ำหนึ่งช้อนชากับน้ำเชื่อมเชอร์รี่เครื่องดื่มอัดลมหรือน้ำราสเบอร์รี่แช่แข็งครึ่งลูก
นายพราน – น้ำผลไม้มินต์หรือลูกอม – อาจช่วยกำจัดยาค้างอยู่ในคอได้
ให้รางวัลลูกของคุณด้วยเช่นสติกเกอร์หรือการรักษาทุกครั้งที่พวกเขาประสบความสำเร็จในการใช้ยา

ชนกลุ่มน้อยที่มีแนวโน้มน้อยที่จะได้รับการดูแลที่โรงพยาบาลระดับสูง

คนผิวดำและละตินอเมริกาที่มีประวัติของโรคหลอดเลือดสมองหรือโรคหลอดเลือดหัวใจมีความดันโลหิตสูงกว่าคนผิวขาวในขณะที่ละตินอเมริกามีแนวโน้มน้อยที่จะได้รับยาที่จะควบคุมมันการศึกษาใหม่ของสหรัฐแสดงให้เห็น
นักวิจัยพบว่าประมาณร้อยละ 63 ของคนผิวขาวร้อยละ 58 ของเชื้อสายฮิสแปนิกและคนผิวดำร้อยละ 40 มีการอ่านค่าความดันโลหิตซึ่งอยู่ในแนวทางแห่งชาติ
“ มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในการบรรลุเป้าหมายความดันโลหิตในหมู่ชาวแอฟริกันอเมริกันเมื่อเทียบกับคนผิวขาวหรือชาวละตินอเมริกา
การศึกษาครั้งนี้จะถูกนำเสนอในวันพุธที่การประชุมการวิจัยความดันโลหิตสูงของ American Heart Association ในชิคาโก
 
นักวิจัยประเมินข้อมูลระดับความดันโลหิตจากผู้เข้าร่วม 517 คนในการสำรวจตรวจสุขภาพและโภชนาการแห่งชาติซึ่งรายงานว่ามีโรคหลอดเลือดสมองหรือหลอดเลือดหัวใจตีบ ผู้เข้าร่วมประมาณ 12 เปอร์เซ็นต์เป็นชาวสเปนและ 25 เปอร์เซ็นต์เป็นคนผิวดำ
 
คำแนะนำระดับชาติเรียกร้องให้ผู้ใหญ่ส่วนใหญ่รักษาระดับความดันโลหิตไว้ที่ระดับ 140 และ 90 สำหรับจำนวนที่ต่ำกว่าในขณะที่ผู้ป่วยโรคเบาหวานควรรักษาความดันโลหิตไว้ต่ำกว่า 130/80
 
“ปัจจัยเสี่ยงที่ยิ่งใหญ่ที่สุดสำหรับการมีอาการหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองคือการมีอาการหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองครั้งก่อน” Sanossian กล่าว “การควบคุมความดันโลหิตเป็นหนึ่งในเสาหลักของการป้องกันนี่คือกลุ่มคนที่การป้องกันมีความสำคัญอย่างยิ่ง”

เหตุผลของความแตกต่างอาจรวมถึงวิถีชีวิตหรือปัจจัยทางเศรษฐกิจพันธุศาสตร์และความแตกต่างในคุณภาพของการดูแลสุขภาพที่ได้รับ
ในขณะที่คนผิวดำและคนผิวขาวรายงานว่ามีการสั่งจ่ายยารักษาความดันโลหิตในอัตราที่ใกล้เคียงกัน แต่ความดันโลหิตไม่ได้รับการควบคุมอย่างดีในผู้ป่วยผิวดำเช่นเดียวกับผู้ป่วยผิวขาว
ผู้เข้าร่วมดำมีความดันโลหิตซิสโตลิกเฉลี่ย (ตัวเลขที่สูงที่สุดในการอ่าน) จาก 140 เมื่อเทียบกับ 134 ในหมู่คนผิวขาว คนผิวดำมีความดันโลหิต diastolic (จำนวนที่ต่ำกว่า) จาก 74 เมื่อเทียบกับ 65 ในผ้าขาว ทั้งสองมีความแตกต่างที่สำคัญ Sanossian ตั้งข้อสังเกต
การวิจัยก่อนหน้าแสดงให้เห็นว่าการลดลงของ systolic 10 แปลเป็นลดลงร้อยละ 31 ในอัตราจังหวะ
“ คนทั่วไปที่นั่นต้องควบคุมความดันโลหิต แต่ถ้าคุณเป็นโรคหลอดเลือดสมองหรือหลอดเลือดหัวใจคุณต้องควบคุมความดันโลหิตด้วยวิธีที่เข้มงวดกว่านี้” Sanossian เน้น
ฮิสแปนิกและคนผิวขาวมีความดันโลหิตซิสโตลิคใกล้เคียงกัน (133 เทียบกับ 134) แม้ว่าละตินอเมริกาจะมีความดันโลหิต diastolic สูงกว่า (72 เทียบกับ 65)
แต่มีเพียงร้อยละ 54 ของเชื้อสายฮิสแปนิกที่มีโรคหลอดเลือดสมองหรือผู้ที่มีโรคหลอดเลือดหัวใจกำลังใช้ยารักษาความดันโลหิตสูงเมื่อเทียบกับคนผิวขาว 77% และคนผิวดำ 76%
ในบรรดาผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองพบว่าร้อยละ 52 ของเชื้อสายฮิสแปนิกถูกกำหนดให้ใช้ยารักษาความดันโลหิตเมื่อเทียบกับคนผิวขาว 74% และคนผิวดำ 87% ในกลุ่มประเทศละตินอเมริกาที่มีโรคหลอดเลือดหัวใจประมาณ 59 เปอร์เซ็นต์กำลังทานยาความดันโลหิตสูงเมื่อเทียบกับคนผิวขาวร้อยละ 80 และคนผิวดำร้อยละ 74
 
ตรวจสอบให้แน่ใจว่าชนกลุ่มน้อยได้รับยาความดันโลหิตที่เหมาะสมเพื่อรับความดันโลหิตภายใต้การควบคุมมีความสำคัญอย่างยิ่งดร. Rhian M. Touyz ศาสตราจารย์แพทย์ที่มหาวิทยาลัยออตตาวากล่าว
ความดันโลหิตสูงพบได้ทั่วไปในคนผิวดำมากกว่าคนผิวขาวและมีแนวโน้มที่จะควบคุมได้ยากกว่า Touyz กล่าว คนผิวดำมีแนวโน้มที่จะประสบกับภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงจากความดันโลหิตสูงในวัยที่อายุน้อยกว่ากลุ่มเชื้อชาติอื่น ๆ คนผิวดำมีความไวต่อผลกระทบของเกลือในอาหารมากขึ้นซึ่งสามารถเพิ่มความดันโลหิต
“ เป็นที่รู้จักกันดีว่าชาวอเมริกันเชื้อสายแอฟริกันมีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนทางไตและโรคหลอดเลือดสมองที่เลวร้ายยิ่งกว่าผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูง” Touyz กล่าว หากเราสามารถเข้าใจได้ดีขึ้นว่าอะไรคือกลไกที่รับผิดชอบต่อความแตกต่างของอัตราความดันโลหิตสูงและสาเหตุที่ภาวะแทรกซ้อนรุนแรงมากขึ้นมันจะช่วยให้เรารักษาผู้ป่วยที่เป็นสีดำได้ดีขึ้น
 
นอกจากนี้การรักษาความดันโลหิตสูงบางอย่างไม่ได้ผลเช่นกันในคนผิวดำ ยาประเภทที่ยับยั้งระบบ renin-angiotensin ซึ่งสามารถเพิ่มความดันโลหิตเมื่อทำปฏิกิริยามากเกินไปมีแนวโน้มที่จะมีประสิทธิภาพมากขึ้นในคนผิวขาว Touyz กล่าว
ข้อมูลที่ใช้ในการศึกษาไม่ได้รวมข้อมูลเกี่ยวกับสิ่งที่ผู้เข้าร่วมการใช้ยาหรือปริมาณ
โปรแกรมการศึกษาและการเผยแพร่ประชาสัมพันธ์ที่มีเป้าหมายเป็นชนกลุ่มน้อยรวมถึงการคัดกรองและรักษาโรคความดันโลหิตสูงอย่างก้าวร้าวจะช่วยขจัดความไม่เสมอภาคบางอย่างออกไป

อาหารว่างสำหรับเด็กได้รับคุณค่าทางโภชนาการน้อยลงเมื่ออายุมากขึ้น

รายงานจากการศึกษาใหม่ระบุว่าแรงกดดันจากการสูบบุหรี่อาจส่งผลกระทบต่อเด็กในโรงเรียนมัธยมกว่า
แม้ว่าพฤติกรรมการสูบบุหรี่ของเพื่อนของพวกเขาอาจทำให้เด็กวัยรุ่นแกว่งไปแกว่งมาน้อยลงเมื่อเวลาผ่านไปนักวิจัยกล่าวว่าผู้ปกครองดูเหมือนจะยังคงมีอิทธิพลต่อพฤติกรรมการสูบบุหรี่ของเด็ก ๆ ในโรงเรียนมัธยม พวกเขาแนะนำว่าโปรแกรมการแทรกแซงการสูบบุหรี่ที่เน้นที่แรงกดดันจากเพื่อนต่อการสูบบุหรี่จะมีประสิทธิภาพมากขึ้นสำหรับนักเรียนในโรงเรียนกลาง (หรือมัธยมต้น) กว่าโรงเรียนมัธยมและผู้ปกครองสามารถให้กลยุทธ์การต่อต้านการสูบบุหรี่ได้อีก
จากการวิจัยก่อนหน้านี้ที่มองการพัฒนาทางสังคม“ เราคิดว่าเพื่อน ๆ จะมีอิทธิพลต่อการใช้บุหรี่ในช่วงมัธยมปลายมากกว่ามัธยมปลาย” ผู้เขียนศึกษา Yue Liao นักเรียนที่สถาบันวิจัยเพื่อการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคที่ Keck คณะแพทยศาสตร์ของมหาวิทยาลัยเซาเทิร์นแคลิฟอร์เนียกล่าวในการแถลงข่าวข่าวของมหาวิทยาลัย
“ แต่สิ่งที่เราค้นพบคือเพื่อนมีอิทธิพลมากกว่าในช่วงมัธยมศึกษาตอนต้นมากกว่าโรงเรียนมัธยมเราคิดว่าเหตุผลอาจเป็นเพราะพฤติกรรมการใช้บุหรี่ของเพื่อนอาจมีอิทธิพลต่อเยาวชนที่เริ่มสูบบุหรี่ตั้งแต่อายุยังน้อย” เหลียวกล่าวต่อ “ในช่วงมัธยมปลายการใช้บุหรี่อาจเป็นตัวแทนของการบำรุงรักษาพฤติกรรมแทนที่จะเป็นผลมาจากอิทธิพลของเพื่อน”
สำหรับการศึกษาวิจัยนักวิจัยได้ตรวจสอบข้อมูลเกี่ยวกับวัยรุ่น 1,000 คนที่เกี่ยวข้องในโครงการ Midwestern Prevention ซึ่งเป็นการป้องกันการใช้สารเสพติดที่ใช้เวลายาวนานที่สุดและมีการทดลองแบบสุ่มควบคุมในสหรัฐอเมริกา การศึกษาแบบควบคุมแบบสุ่มถือว่าเป็นมาตรฐานทองคำสำหรับการวิจัย
นักเรียนถูกถามครั้งแรกในชั้นประถมศึกษาปีที่เจ็ดเมื่อพวกเขาอายุ 11 ปี พวกเขาถูกประเมินอีกครั้งหลังจากหกเดือนแล้วทุก ๆ ปีจนกระทั่งพวกเขาอยู่ในเกรด 12
ผู้เข้าร่วมถูกถามจำนวนเพื่อนสนิทและผู้ปกครอง (หรือผู้ใหญ่ที่สำคัญสองคนในชีวิตของพวกเขา) สูบบุหรี่ นักเรียนถูกถามด้วยว่าสูบบุหรี่กี่มวนในเดือนที่ผ่านมา ตลอดระยะเวลาการศึกษาอิทธิพลของเพื่อนและผู้ปกครองของนักเรียนได้รับการวิเคราะห์เพื่อตรวจสอบว่ามีการเปลี่ยนแปลงหรือไม่เมื่อนักเรียนอายุมากขึ้น
นักวิจัยพบว่าพฤติกรรมการสูบบุหรี่ของเด็ก ๆ ได้รับผลกระทบอย่างมากจากพฤติกรรมของเพื่อนร่วมงานและผู้ปกครองทั้งในโรงเรียนมัธยมและมัธยมปลาย อย่างไรก็ตามอิทธิพลของเพื่อน ๆ นั้นแข็งแกร่งขึ้นในโรงเรียนมัธยม แม้ว่าอิทธิพลของผู้ปกครองจะเริ่มลดลงในช่วงสองปีสุดท้ายของโรงเรียนมัธยม แต่ก็ไม่ได้เปลี่ยนแปลงระหว่างโรงเรียนมัธยมและโรงเรียนมัธยม
ในหมู่นักเรียนเกรด 9 และ 10 เด็กหญิงได้รับผลกระทบจากพฤติกรรมการสูบบุหรี่ของเพื่อนมากกว่าเด็กผู้ชาย ขณะที่พวกเขาก้าวเข้าสู่เกรด 10 และ 12 อย่างไรก็ตามเพื่อนและผู้ปกครองมีอิทธิพลต่อผู้หญิงน้อยกว่า ในขณะเดียวกันเด็กชายวัยนี้มีนิสัยชอบสูบบุหรี่มากขึ้นเรื่อย ๆ
“ เด็กชายมีแนวโน้มที่จะส่งเสริมมิตรภาพด้วยการมีส่วนร่วมในพฤติกรรมที่ใช้ร่วมกันในขณะที่เด็กผู้หญิงให้ความสำคัญกับการแบ่งปันทางอารมณ์มากกว่า” เหลียวอธิบาย “ดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่เด็กผู้ชายจะใช้พฤติกรรมเสี่ยงของเพื่อนเช่นการสูบบุหรี่เมื่อกลุ่มเติบโตขึ้นพร้อมกันเมื่อเวลาผ่านไป”
ผู้เขียนศึกษาสรุปว่าสิ่งที่พวกเขาค้นพบสามารถช่วยในการพัฒนาโปรแกรมต่อต้านการสูบบุหรี่ของวัยรุ่น
“เราสังเกตว่าการสูบบุหรี่ส่งผลกระทบอย่างใหญ่หลวงต่อพฤติกรรมการสูบบุหรี่ของนักเรียนตั้งแต่ชั้นประถมศึกษาปีที่แปดถึงเก้าดังนั้นปีแรกของโรงเรียนมัธยมจึงเป็นโอกาสสำหรับการแทรกแซงเพื่อรับมือกับอิทธิพลจากเพื่อนและต่อไปยังผู้ปกครองเป้าหมาย ของโรงเรียนมัธยม “เหลียวกล่าวในการแถลงข่าว “ นอกจากนี้การสอนทักษะการปฏิเสธของนักเรียนในช่วงมัธยมต้นอาจมีประสิทธิภาพในการลดการใช้บุหรี่ในตอนต้นของโรงเรียนมัธยมนอกจากนี้โปรแกรมยังสามารถส่งเสริมทักษะการเป็นพ่อแม่ที่ดีเพื่อปกป้องเด็ก ๆ จากอิทธิพลเบี่ยงเบนจากเพื่อนฝูง”
นักวิจัยตั้งข้อสังเกตว่าจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อสำรวจอิทธิพลของพี่น้องต่อการสูบบุหรี่ของวัยรุ่น
การศึกษาดังกล่าวได้รับการตีพิมพ์ใน วารสารสุขภาพวัยรุ่น ฉบับวันที่ 12 เมษายน

ยาเสพติดโรคเบาหวานไปแบบตัวต่อตัวในการศึกษา

การศึกษาใหม่แสดงให้เห็นว่าปริมาณยา liraglutide ในปริมาณสูงช่วยให้ผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ลดน้ำหนัก
ในการทดลองที่ได้รับทุนจากผู้ผลิตยา Novo Nordisk คนที่รับ liraglutide 3 มิลลิกรัม (mg) ทุกวันในช่วง 56 สัปดาห์ที่สูญเสียน้ำหนักเฉลี่ย 6 เปอร์เซ็นต์ของน้ำหนักตัว (14 ปอนด์)
ตามที่ดร. Joel Zonszein ผู้อำนวยการศูนย์เบาหวานคลินิกที่ศูนย์การแพทย์ Montefiore ในนิวยอร์กซิตี้สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกาได้อนุมัติยา liraglutide ขนาด 3 มิลลิกรัมสำหรับการรักษาลดน้ำหนักเท่านั้น ปริมาณที่สูงกว่านั้นขายภายใต้ชื่อแบรนด์ Saxenda ปริมาณ liraglutide ที่ลดลง (มากถึง 1.8 มก. ต่อวัน) ได้รับการอนุมัติสำหรับการรักษาโรคเบาหวานประเภท 2 และจำหน่ายภายใต้แบรนด์ Victoza
“นี่เป็นการศึกษาครั้งแรกที่ออกแบบมาโดยเฉพาะเพื่อตรวจสอบประสิทธิภาพของ liraglutide สำหรับการควบคุมน้ำหนักในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ขนาด 3 มก. และไม่น่าแปลกใจที่พบว่ามีประสิทธิภาพและทนต่อการลดน้ำหนัก” Zonszein กล่าว ไม่เกี่ยวข้องกับการทดลอง
“ เราต้องการการศึกษาเหล่านี้เนื่องจากแพทย์มีปัญหาใหญ่ที่พยายามใช้ยา liraglutide ในปริมาณที่สูงขึ้นในผู้ป่วยโรคอ้วนที่มีโรคเบาหวานหวังว่า FDA จะเปลี่ยนข้อ จำกัด โดยพลการ” เขากล่าวเสริม
ในการศึกษาผู้ป่วยที่มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน 846 คนได้รับการสุ่มให้เป็น liraglutide 1.8 มก. หรือ 3 มก. หรือยาหลอกทุกวัน ผู้ที่ได้รับ 1.8 มก. สูญเสียน้ำหนักโดยเฉลี่ยเกือบ 5 เปอร์เซ็นต์ของน้ำหนักตัว (11 ปอนด์) ในขณะที่ผู้ป่วยที่ได้รับยาหลอกนั้นได้สูญเสียน้ำหนักเฉลี่ย 2% ของน้ำหนักตัว (เกือบ 5 ปอนด์)
ตามการศึกษาตีพิมพ์ 18 สิงหาคมใน วารสารสมาคมการแพทย์อเมริกัน 54 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับยาขนาด 3 มก. หายไปอย่างน้อย 5 เปอร์เซ็นต์ของน้ำหนักร่างกายเทียบกับมากกว่าเล็กน้อย ร้อยละ 40 ของผู้ที่รับประทาน 1.8 มก. และเพียงร้อยละ 21 ของผู้ที่รับประทานยาหลอก
ยิ่งไปกว่านั้นเพียง 25 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มี liraglutide ในปริมาณสูงหายไปอย่างน้อย 10 เปอร์เซ็นต์ของน้ำหนักตัวของพวกเขาเมื่อเทียบกับ 16 เปอร์เซ็นต์ของที่ liraglutide 1.8
ร้อยละของผู้ที่ได้รับยาหลอก ผู้ป่วยยังติดตามอาหารที่มีแคลอรี่ลดลงและเพิ่มการออกกำลังกายของพวกเขา
“ตอนนี้เรามีหลักฐานที่สนับสนุนการใช้ยาขนาด 3 มก. สำหรับการลดน้ำหนักในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2” ดร. เมลานีเดวีส์หัวหน้านักวิจัยด้านการแพทย์เบาหวานของมหาวิทยาลัยเลสเตอร์ในสหรัฐกล่าว

ในผู้ป่วยโรคเบาหวานพบว่า liraglutide ขนาด 3 มิลลิกรัมช่วยให้ผู้ป่วยลดน้ำหนักได้อย่างมีนัยสำคัญทางคลินิกและผู้ป่วยมากกว่า 50 เปอร์เซ็นต์สามารถลดน้ำหนักได้มากกว่า 5% “นอกจากนี้ขนาดที่สูงขึ้นของ [liraglutide]
ให้การลดน้ำตาลในเลือดเพิ่มเติมกว่าปริมาณที่ได้รับอนุญาตในปัจจุบันในการรักษาผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวาน “เธอกล่าวเสริม
Zonszein ตั้งข้อสังเกตว่าเนื่องจาก liraglutide ในขนาดที่สูงกว่าไม่ได้รับการอนุมัติให้รักษาโรคเบาหวาน บริษัท ประกันภัยจะไม่ครอบคลุมค่าใช้จ่ายของยาเสพติดเมื่อมีการกำหนดให้ผู้ป่วยโรคเบาหวาน
“เราสามารถกำหนดโรคเบาหวานได้สูงสุด 1.8 มก. นั่นคือปริมาณสูงสุด แต่ บริษัท ประกันภัยจะไม่อนุมัติขนาด 3 มก. สำหรับโรคเบาหวาน” เขากล่าว
Liraglutide มีราคาแพง Zonszein เสริมและ 3 mg-dose สามารถมีราคา $ 800 ถึง $ 1,000 ต่อเดือน การประกันภัยครอบคลุมค่าใช้จ่ายเฉพาะเมื่อมีการกำหนดขนาดยาสำหรับการลดน้ำหนัก
Zonszein มองว่าไม่มีปัญหาในการใช้ขนาดที่สูงขึ้นเพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดเช่นเดียวกับเพื่อช่วยให้ผู้ป่วยลดน้ำหนัก Liraglutide เป็นส่วนหนึ่งของสูตรยาเพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดที่อาจรวมถึงเมตฟอร์มินและยาอื่น ๆ เขาอธิบาย
เพื่อให้ บริษัท ประกันครอบคลุมปริมาณที่สูงขึ้นสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน Zonszein กล่าวว่าเขาต้องใช้วิธีแก้ปัญหา “ เมื่อเราเรียก บริษัท ประกันภัยเพื่อขออนุมัติเราไม่ได้บอกพวกเขาว่าผู้ป่วยเป็นโรคเบาหวาน แต่เป็นโรคอ้วน” เขากล่าว

การวางผังเมืองอัจฉริยะสามารถลดโรคร้ายแรงปรับปรุงคุณภาพอากาศ

การรักษาด้วยยาใหม่แสดงให้เห็นถึงสัญญาในการรักษาโรคมะเร็งเต้านมแบบลบสามเท่าซึ่งเป็นรูปแบบที่ก้าวร้าวของโรค
การศึกษาล่าสุด – สองในสามที่จำเป็นสำหรับการอนุมัติในสหรัฐอเมริกา – พบว่าการรักษาหยุดการลุกลามของโรคมะเร็งเป็นเวลาเกือบหกเดือนสองครั้งตราบเท่าที่การรักษาอื่น ๆ นักวิจัยรายงาน
วิธีการทดลองจับคู่ยาแอนติบอดีกับเคมีบำบัด
 “ยาแอนติบอดีค้นพบเซลล์มะเร็งและให้เคมีบำบัดเฉพาะกับเซลล์มะเร็งเท่านั้น” ดร. Aditya Bardia นักวิจัยการศึกษาของศูนย์มะเร็งโรงพยาบาลแมสซาชูเซตส์กล่าว “นั่นคือเหตุผลที่เราสามารถให้เคมีบำบัดในปริมาณสูงแก่เซลล์มะเร็ง”
ระบบการปกครองที่เรียกว่า sacituzumab govitecan (IMMU-132) ทำหน้าที่เหมือน “ระเบิดอัจฉริยะ” นักวิจัยกล่าว
แอนติบอดีมีเป้าหมายเป็นโปรตีนที่เรียกว่า Trop-2 ซึ่งพบได้ในมะเร็งเต้านมที่เป็นลบสามเท่า Bardia กล่าวว่าการกำหนดเป้าหมายโปรตีนจะสร้างความเสียหายให้กับเนื้อเยื่อที่อยู่รอบ ๆ
ดร. ลินดาบอสแมนแมนผู้ช่วยศาสตราจารย์คลินิกของกลุ่มการแพทย์ City of Hope ในเมือง Rancho Cucamonga รัฐแคลิฟอร์เนียกล่าวว่าการขยายเวลาว่างไปจนถึงเกือบหกเดือนเป็นเรื่องสำคัญมาก
บอสแมนกล่าวว่านักวิจัยพบว่าอาจมีการควบคุมโรคในระยะยาวสำหรับผู้ป่วยบางราย
ถ้าผลลัพธ์ออกมาเธอกล่าวเสริมว่า“ ฉันจะให้คนไข้เข้าแถวเพื่อรับสิ่งนี้เพราะมันมีผลข้างเคียงที่สามารถรักษาได้และสามารถรักษาได้ด้วยการควบคุมโรคที่สำคัญดังนั้นพวกเขาจึงสามารถปรับปรุงคุณภาพชีวิตได้”
สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกาได้กำหนดสถานะ “ก้าวหน้า” ของยาใหม่ความแตกต่างที่ใช้เร่งการตรวจสอบการรักษาใหม่ที่มีแนวโน้มสำหรับเงื่อนไขที่คุกคามชีวิต การศึกษาระยะที่ 3 – ขั้นตอนสุดท้ายที่จำเป็นสำหรับการอนุมัติ – มีการวางแผน Bardia กล่าว
Bardia กล่าวว่ามะเร็งเต้านมมากถึงหนึ่งในห้าเป็นลบสามเท่า พวกเขาได้รับการตั้งชื่ออย่างนั้นเพราะพวกเขาไม่มี “ผู้รับ” ที่รู้กันว่าเป็นเชื้อเพลิงของมะเร็งเต้านมส่วนใหญ่รวมถึงฮอร์โมนเอสโตรเจนฮอร์โมนและ HER2
ปัจจุบันยังไม่มีการทำเคมีบำบัดแบบมาตรฐานสำหรับมะเร็งเต้านมที่มีผลลบสามเท่าที่แพร่กระจายกำเริบและทนต่อการรักษา แพทย์มักใช้ยาต้านมะเร็งเต้านมไม่ค่อยมีประสิทธิภาพสำหรับโรคที่เติบโตอย่างรวดเร็วซึ่งเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว โดยทั่วไปพวกเขาหยุดมะเร็งไม่ให้ก้าวหน้าเพียงไม่กี่เดือนนักวิจัยกล่าว
ในการรักษาทางหลอดเลือดดำครั้งใหม่อย่างไรก็ตาม“ การอยู่รอดที่ปราศจากความก้าวหน้านั้นอยู่ที่ 5.6 เดือนหรือประมาณสองเท่าตราบเท่าที่จะมีการรักษาด้วยเคมีบำบัดมาตรฐาน” Bardia กล่าว
อัตราการรอดชีวิตเฉลี่ย (อีกต่อไปครึ่งต่อมาน้อยลง) คือ 14.3 เดือน Bardia รายงาน ด้วยยารักษามะเร็งมาตรฐานการอยู่รอดเฉลี่ยอยู่ที่ประมาณ 10 ถึง 13 เดือนนักวิจัยกล่าว
นักวิจัยให้ยาแก่ผู้ป่วย 62 รายด้วยการรักษามะเร็งอย่างน้อยสองครั้งก่อนหน้านี้ ผู้เข้าร่วมได้รับยาสัปดาห์ละครั้งเป็นเวลาสองสัปดาห์ในรอบ 21 วันจนกระทั่งความก้าวหน้ากลับมาดำเนินต่อ
ประมาณหนึ่งในสามมีการหดตัวของเนื้องอกร้อยละ 30 หรือมากกว่าซึ่งเรียกว่าการตอบสนองบางส่วน ทั้งสองมีการให้อภัยอย่างสมบูรณ์นักวิจัยรายงาน
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดสองอย่างคือจำนวนเม็ดเลือดขาวต่ำและท้องเสีย “ ทั้งคู่จัดการได้ง่าย” บาร์เดียกล่าว ไม่มีใครหลุดออกไปเนื่องจากผลข้างเคียง
การศึกษาได้รับทุนจาก Immunomedics, Inc. ซึ่งเป็นผู้ผลิตยา ผลลัพธ์ถูกกำหนดไว้สำหรับการนำเสนอวันศุกร์ที่การประชุมประจำปีของ American Society of Clinical Oncology ในชิคาโก การศึกษาที่นำเสนอในการประชุมทางการแพทย์นั้นจะถูกมองว่าเป็นขั้นต้นจนกว่าผลการวิจัยสามารถตรวจสอบได้

เพิ่มโรคหอบหืดโรคภูมิแพ้แผนในรายการ Back-to-School ของคุณ

การฝังเข็มไม่ทำให้อาการปวดเข่าดีขึ้นกว่าการฝังเข็มแบบ “เสแสร้ง” ตามการศึกษาใหม่
“ ในบรรดาผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 50 ปีที่มีอาการปวดเข่าเรื้อรังถึงปานกลางอย่างรุนแรงเลเซอร์หรือการฝังเข็มเข็มไม่ได้ให้ประโยชน์กับการเสแสร้งสำหรับความเจ็บปวดหรือการทำงาน” ผู้เขียนศึกษากล่าว “การค้นพบของเราไม่สนับสนุนการฝังเข็มสำหรับผู้ป่วยเหล่านี้”
การฝังเข็ม Sham เป็นการฝังเข็มปลอมในรูปแบบใดรูปแบบหนึ่งที่ใช้เพื่อให้นักวิจัยสามารถทดสอบว่าการฝังเข็มแบบดั้งเดิมนั้นมีประโยชน์จากการใช้ยาหลอกหรือไม่ ผลของยาหลอกหมายถึงบุคคลที่เชื่อว่าอาการของเขาดีขึ้นแม้จะได้รับยาปลอมหรือการรักษา
“ การวัดแบบอัตนัยเช่นความเจ็บปวดนั้นขึ้นอยู่กับการตอบสนองของยาหลอก” คิมเบนเนลล์ผู้ร่วมวิจัยกล่าวว่าศาสตราจารย์ด้านกายภาพบำบัดจากมหาวิทยาลัยเมลเบิร์นในออสเตรเลียกล่าว “นี่อาจเป็นผลมาจากปัจจัยต่าง ๆ เช่นการตั้งค่าการรักษาความคาดหวังของผู้ป่วยและการมองโลกในแง่ดีความเชื่อมั่นของแพทย์ในการรักษาและวิธีที่แพทย์และผู้ป่วยมีปฏิสัมพันธ์”
ในการศึกษานี้ผู้ใหญ่เกือบ 300 คนที่มีอาการปวดเข่าเรื้อรังได้รับการฝังเข็มด้วยเข็มการฝังเข็มด้วยเลเซอร์ (การกดจุดเลเซอร์ที่มีลำแสงเลเซอร์ความเข้มต่ำ) การฝังเข็มเลเซอร์เสแสร้งหรือไม่มีการรักษาเลย (กลุ่ม “ควบคุม”) ด้วยการรักษาเสแสร้งเครื่องได้รับการตั้งโปรแกรมไว้ล่วงหน้าว่าจะไม่ส่งเลเซอร์ดังนั้นผู้ป่วยและแพทย์จะไม่ทราบว่าเป็นการรักษาปลอม
ผู้เข้าร่วมได้รับการฝึก 20 นาทีมากถึงสองครั้งต่อสัปดาห์เป็นเวลาสามเดือน พวกเขากรอกแบบสอบถามเกี่ยวกับอาการปวดเข่าที่จุดเริ่มต้นของการศึกษาสามเดือนต่อมาและอีกหนึ่งปีต่อมา
หลังจากสามเดือนผู้เข้าร่วมจะได้รับการฝังเข็มเข็มเลเซอร์และการเสแสร้งทุกคนมีประสบการณ์การลดอาการปวดเข่าที่คล้ายกันในขณะที่เดินเมื่อเปรียบเทียบกับกลุ่มควบคุม การปรับปรุงความเจ็บปวดหายไปในหนึ่งปีอย่างไรก็ตามและการปรับปรุงระยะสั้นมีขนาดเล็กเกินไปที่จะสร้างความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในทางปฏิบัติผู้เขียนเขียน
และการฝังเข็มด้วยเข็มหรือการฝังเข็มด้วยเลเซอร์นั้นไม่ได้ช่วยลดการฝังเข็มได้ดีกว่าการฝังเข็มด้วยเลเซอร์อย่างมีนัยสำคัญ
ผู้ป่วยที่ได้รับการฝังเข็มด้วยเข็มก็มีประสบการณ์การทำงานทางกายภาพที่ดีขึ้นเล็กน้อยในหัวเข่าของพวกเขาหลังจากสามเดือนเมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุม แต่ก็ไม่ได้ปีที่แล้วและการปรับปรุงที่คล้ายกันก็เห็นในกลุ่มเสแสร้ง

การค้นพบนี้ตีพิมพ์ใน วารสารสมาคมการแพทย์อเมริกัน ในวันที่ 1 ตุลาคม
การศึกษานี้มีขนาดเล็ก แต่การค้นพบนี้มีความคล้ายคลึงกับการศึกษาการฝังเข็มอื่น ๆ ตามที่ดร. สตีเวนโนเวลลาผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านประสาทวิทยาของโรงเรียนแพทย์มหาวิทยาลัยเยล เขาบอกว่าเขาแปลกใจเล็กน้อยที่ความแตกต่างระหว่างกลุ่มการรักษาและกลุ่มควบคุมไม่ใหญ่ขึ้นเนื่องจากผลของยาหลอก
“ มีการศึกษาเป็นรายบุคคลที่มีผลในเชิงบวกที่อ่อนแอ แต่โดยทั่วไปแล้วการตรวจสอบอย่างเป็นระบบนั้นไม่แสดงผลใด ๆ เลยหรือมีผลกระทบเล็กน้อยซึ่งไม่ได้มีนัยสำคัญทางคลินิก” โนเวลลากล่าว
การขาดการบรรเทาอาการปวดที่ยาวนานจากการฝังเข็มในการศึกษาครั้งนี้อาจเป็นเพราะสาเหตุอื่นแม้ว่า Jean-Paul Thuot นักฝังเข็มและเจ้าของการฝังเข็มชุมชน Stillpoint ในวิกตอเรียบริติชโคลัมเบียในแคนาดากล่าว
โรคข้อเข่าเสื่อมมักทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของกระดูกหรือข้อต่อ “หากมีการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างเรื้อรังมาเป็นเวลานานการฝังเข็มจะมีผล จำกัด ในช่วงเวลาสั้น ๆ ” คนส่วนใหญ่ที่รวมอยู่ในการทดลองนี้มีอาการที่อาจเกิดจากโรคข้อเข่าเสื่อมตามการศึกษา
เขาเสริมว่าการฝังเข็มนั้นไม่ได้ให้บ่อยหรือนานพอที่จะเห็นผล
“ หนึ่งหรือสองครั้งต่อสัปดาห์เป็นเวลาแปดถึง 12 สัปดาห์ในประสบการณ์ของฉันแทบจะไม่เกาพื้นผิวของสภาพดังกล่าวดังนั้นฉันจึงไม่แปลกใจที่มีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อย” Thuot กล่าว “ด้วยการฝังเข็มมีตัวแปรมากมายตั้งแต่ผู้ป่วยไปจนถึงผู้ป่วยด้วยขนาดตัวอย่างที่ค่อนข้างเล็กมักใช้ในการศึกษาเช่นนี้มันเป็นการยากที่จะสรุปได้ว่าประสิทธิภาพของการรักษา”
ไม่มีผลข้างเคียงที่รุนแรงเกิดขึ้นในการศึกษานี้ เนื่องจากการฝังเข็มนั้นเป็นการรุกราน Novella กล่าวว่าผลข้างเคียงเช่นการมีเลือดออกและการติดเชื้อสามารถเกิดขึ้นได้ด้วยการฝังเข็มแบบเข็ม
“ นอกจากนี้ยังมีอันตรายทางอ้อมของทรัพยากรที่สูญเปล่าและอาจชะลอการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น” โนเวลลากล่าว “หากผู้ป่วยได้รับความเชื่อมั่นจากผลของยาหลอกว่าการฝังเข็มทำงานได้พวกเขาอาจต้องการความเจ็บป่วยที่ไม่ จำกัด ตัวเองและมี ‘แพทย์ฝังเข็ม’ ที่จะใช้การฝังเข็มเพื่อรักษาทุกอย่างแม้แต่มะเร็ง”
การศึกษาได้รับทุนจากสภาวิจัยสุขภาพและการแพทย์แห่งชาติในออสเตรเลีย